Narodna skup\u0161tina Srbije je na sednici odr\u017eanoj u oktobru 2023. godine usvojila Zakon o izmenama i dopunama Zakona o zdravstvenom osiguranju. Ovim tekstom bavimo se novinama koje su ove zakonske izmene donele, a koje su stupile na snagu po\u010detkom novembra prethodne godine.<\/p>\n\n\n\n
Prema novim zakonskim odredbama skra\u0107en je period bolovanja koji je u nadle\u017enosti izabranog lekara, ali ne za sve bolesti.<\/p>\n\n\n\n
Uvedeno je pravilo da izabrani lekar mo\u017ee da utvrdi spre\u010denost za rad zbog bolesti najdu\u017ee do 30 dana (<\/strong>umesto dosada\u0161njih 60 dana), <\/strong>nakon \u010dega mora da uputi lice koje je na bolovanju ne lekarsku komisiju kod Republi\u010dkog fonda za zdravstveno osiguranje (RFZO). Ovim je zapravo vra\u0107en na\u010din utvr\u0111ivanja bolovanja koji je postojao do 2019. godine, jer je zapravo tada produ\u017een period koji mo\u017ee da vodi izabrani lekar sa 30 na 60 dana. Sada je vra\u0107eno pravilo da lekar mo\u017ee zaposlenog ili preduzetnilka da vodi na bolovanju samo prvih 30 dana, a ako smatra da spre\u010denost za rad jo\u0161 uvek traje, preporu\u010duje lekarskoj komisiji RFZO produ\u017eenje bolovanja.<\/p>\n\n\n\n Izuzetno<\/strong> od pravila opisanog u prvom poglavlju teksta, zakon je ostavio izbranom lekaru u nadle\u017enost da bolovanje za prvih 60 dana<\/strong> spre\u010denosti za rad utvr\u0111uje za: osiguranika obolelog od maligne bolesti<\/strong>; osiguranika privremeno spre\u010denog za rad zbog bolesti ili komplikacija u vezi sa odr\u017eavanjem trudno\u0107e<\/strong>; osiguranika sa invaliditetom;<\/strong> osiguranika kod koga je neposredno obavljena hirur\u0161ka intervencija<\/strong>, osim u slu\u010daju kada je ta intervencija obavljena u dnevnoj bolnici.<\/p>\n\n\n\n Prema tome, izabrani lekar ocenjuje prvih 60 dana bolovanja isklju\u010divo kod lica koja su na bolovanju zbog maligne bolesti, koja su na trudni\u010dkom bolovanju, koja imaju invaliditet i koja su na bolovanju neposredno nakon operacije. Ukoliko oceni da i nakon 60 dana postoji spre\u010denost za rad, predla\u017ee produ\u017eenje bolovanja prvostepenoj lekarskoj komisiji filijale RFZO. U svim ostalim slu\u010dajevima spre\u010denosti za rad zbog bolesti, izabrani lekar vodi prvih 30 dana bolovanja, a potom mora da uputi osiguranika na lekarsku komisiju u filijali RFZO. <\/p>\n\n\n\n U slu\u010daju da je osiguranik privremeno spre\u010den za rad zbog jedne bolesti ili povrede,<\/strong> a narednog dana (bez prekida), odnosno najdu\u017ee u roku od \u0161est dana<\/strong> od poslednjeg dana prethodne spre\u010denosti za rad, bude spre\u010den za rad zbog iste ili druge bolesti<\/strong> ili povrede, dani spre\u010denosti za rad povezuju se u pogledu osnova, visine i isplatioca naknade zarade. Dakle sve se smatra jednim bolovanjem i tu nije bilo izmena. Novina je<\/strong> ta, a u skladu sa skra\u0107enjem perioda bolovanja koja ocenjuje izabrani lekar, da je lekar du\u017ean da osiguranika uputi na prvostepenu lekarsku komisiju po isteku 30 dana (kada lekar vodi prvih 30 dana), odnosno 60 dana<\/strong> ukupne spre\u010denosti za rad (kod bolesti za koje lekar utvr\u0111uje prvih 60 dana bolovanja).<\/p>\n\n\n\n U slu\u010daju da je osiguranik privremeno spre\u010den za rad zbog iste ili dve razli\u010dite bolesti, odnosno povrede, sa prekidom izme\u0111u spre\u010denosti za rad koji je du\u017ei od \u0161est dana<\/strong>, <\/strong>to se smatra odvojenim bolovanjem i nema povezivanja, kao i do sada. Novina je da je izabrani lekar du\u017ean da osiguranika uputi na prvostepenu lekarsku komisiju<\/strong> ako je bio spre\u010den za rad u ukupnom trajanju od 30 dana u periodu od 45 dana, odnosno 60 dana u periodu od 90 dana<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n U slu\u010daju da je osiguranik privremeno spre\u010den za rad iz jednog od zakonskih razloga<\/strong> (npr zbog bolesti), a zatim sa prekidom ili bez prekida (naredni dan) bude spre\u010den za rad iz drugog razloga<\/strong> privremene spre\u010denosti za rad (npr zbog nege deteta) dani privremene spre\u010denosti za rad osiguranika ne povezuju se. U tom slu\u010daju izabrani lekar du\u017ean je da osiguranika uputi na prvostepenu lekarsku komisiju po isteku 45 dana, odnosno 90 dana ukupne spre\u010denosti za rad<\/strong>, osim u slu\u010daju bolovanja zbog nege te\u0161ko obolelog deteta.<\/p>\n\n\n\n Kao i do sada, poslodavac ispla\u0107uje i naknadu zarade zaposlenima koja se obezbe\u0111uje iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, Poslodavac dostavlja filijali RFZO zahtev za isplatu naknade zarade sa svim dokazima potrebnim za isplatu za zaposlene koji tokom bolovanja primaju naknadu zarade od RFZO.<\/p>\n\n\n\n Poslodavac je du\u017ean da podnese zahtev za ostvarivanje naknade zarade filijali najkasnije u roku od 15 dana od dana isplate zarade za mesec na koji se naknada odnosi.<\/strong> Do sada je taj rok bio 30 dana.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Usvojenim zakonskim izmenama novina je i ta da filijala RFZO najkasnije u roku od 21 dana od dana prijema kompletnog zahteva poslodavc za<\/strong> isplatu naknade zarade sa svim dokazima potrebnim za isplatu, vr\u0161i obra\u010dun naknade zarade, koji dostavlja poslodavcu i prenosi odgovaraju\u0107i iznos sredstava na poseban ra\u010dun poslodavca. Do sada je taj rok bio 30 dana.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Zakonskim izmenama skra\u0107en je i rok za poslodavca da sredstva namenjena za isplatu bolovanja, a koja je primio od RFZO, isplati svojim zaposlenima. Do sada je taj rok bio 15 dana. Nakon poslednjih izmena propisa, sredstva koja poslodavac primi od RFZO na ime isplate bolovanja du\u017ean je da isplati osiguraniku najkasnije u roku od sedam dana od dana njihovog prijema<\/strong>. Ukoliko isplata u navedenom roku nije izvr\u0161ena poslodavac je du\u017ean da vrati sredstva filijali sa kamatom za koja su sredstva uve\u0107ana dok su se nalazila na posebnom ra\u010dunu poslodavca.<\/p>\n\n\n\n U cilju \u010dvr\u0161\u0107eg obavezivanja poslodavca na isplatu bolovanja zaposlenima koja idu na teret RFZO u okviru zakonskih rokova, propisani su prekr\u0161aji i nov\u010dane kazne ze nepridr\u017eavanje tih rokova. Nov\u010danom kaznom od 300.000 do 1.000.000 dinara kazni\u0107e se za prekr\u0161aj poslodavac <\/strong>sa svojstvom pravnog lica, ako ne dostavi filijali RFZO zahtev za isplatu naknade zarade<\/strong> sa svim dokazima potrebnim za isplatu za zaposlene \u010dija se naknada zarade obezbe\u0111uje iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja ili<\/strong> ako naknadu zarade iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja koja je preneta na poseban ra\u010dun poslodavca ne isplati osiguraniku najkasnije u roku od sedam dana od <\/strong>dana njihovog prijema, a ne vrati ih filijali sa kamatom za koja su sredstva uve\u0107ana dok su se nalazila na posebnom ra\u010dunu poslodavca.<\/p>\n\n\n\n Nov\u010dane kazne propisane su i za RFZO, na sli\u010dan na\u010din kao i za poslodavce, u slu\u010daju nepo\u0161tovanja rokova za isplatu bolovanja. Tako \u0107e se nov\u010danom kaznom od 300.000 do 1.000.000 dinara kazniti za prekr\u0161aj Republi\u010dki fond za zdravstveno osiguranje ako ne utvrdi pravo na naknadu zarade, visinu naknade zarade ili najkasnije u roku od 21 dana<\/strong> od dana prijema zahteva za isplatu naknade zarade sa svim dokazima potrebnim za isplatu naknade zarade iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja ne izvr\u0161i obra\u010dun naknade zarade, ili ga ne dostavi poslodavcu ili ne prenese odgovaraju\u0107i iznos sredstava na poseban ra\u010dun poslodavca<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n Usvojenom izmenama, osigurano lice kome je utvr\u0111en i status borca<\/strong> u skladu sa propisima kojima se ure\u0111uje za\u0161tita boraca, ostvaruje pravo na zdravstvenu za\u0161titu kao i pravo na naknadu tro\u0161kova prevoza<\/strong> u vezi sa kori\u0161\u0107enjem zdravstvene za\u0161tite na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja bez obzira da li je upla\u0107en dospeli doprinos.<\/strong><\/p>\n\n\n\n \u010clanovi porodice lica kome je utvr\u0111en status borca<\/strong> u skladu sa propisima kojima se ure\u0111uje za\u0161tita boraca, a koja su zdravstveno osigurana kao \u010dlanovi porodice tog lica, ostvaruju prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja<\/strong>, kao i lice kome je utvr\u0111en status borca, bez obzira da li su upla\u0107eni dospeli doprinosi.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Narodna skup\u0161tina Srbije je na sednici odr\u017eanoj u oktobru 2023. godine usvojila Zakon o izmenama i dopunama Zakona o zdravstvenom osiguranju. Ovim tekstom bavimo se novinama koje su ove zakonske izmene donele, a koje su stupile na snagu po\u010detkom novembra prethodne godine. I Skra\u0107enje perioda bolovanja Prema novim zakonskim odredbama skra\u0107en je period bolovanja koji […]<\/p>\n","protected":false},"author":131711,"featured_media":7387,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[24],"tags":[],"yoast_head":"\nII Bolovanja koja lekar i dalje vodi prvih 60 dana<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
III<\/strong> <\/strong>Povezivanje bolovanja<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
IV Skra\u0107eni rokovi za isplatu bolovanja<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
V Nov\u010dana kazna za poslodavca<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
VI Nov\u010dana kazna za RFZO ako ne po\u0161tuje rokove<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
VII Prava boraca i njihovih porodica<\/strong><\/h2>\n\n\n\n