Produženje bolovanja i zdravstvena zaštita u doba pandemije

Poštovani Jovane
Rok za prigovor je 3 dana od dana prijema ocene prvostepene lekarske komisij, a ne od dana kucanja iste. Dakle, rok se računa od dana kada ste se upoznali sa sadržinom same ocene, to jest od dana uručenja.
Pozdrav

Poštovani
Ako odgovor bude negativan imate pravo opet na prigovor drugostepenoj komisiji. Praksa je da drugostepena komisija, nakon što produži bolovanje, zakaže sledeće javljanje radi kontrole bolovanj akod prvostepene lekarske komsije. Radi se o novoj oceni i svakako da na nju imate pravo prigovora.
Pozdrav

Poštovana Violeta
Ukoliko ste po ugovoru o radu zaposleni, a ne dobijete platu na vreme, prvo što vam treba jeste obračun zarade – platni listić. Poslodavac je dužan da zaposlenom dostavi obračun i za mesec za koji nije izvršio isplatu zarade i dužan je da uz to dostavi i obaveštenje da novac nije isplaćen i razloge za to. Obračunski listić u ovom slučaju mora biti u pisanoj, a ne u elektronskoj formi. Platni listić ima snagu izvršne isprave.To znači da ukoliko poslodavac ne isplati zaradu odnosno naknadu zarade (koja se isplaćuje na teret sredstava poslodavca) zaposlenom do kraja meseca za prethodni mesec, zaposleni na osnovu dostavljenog obračuna zarade, odnosno naknade zarade može da traži prinudno izvršenje. Možete taj dokument zajedno sa predlogom za izvršenje da predate u nadležni sud i tako se naplatite. Kad sud donese rešenje o izvršenju Narodna banka nalaže prenos novca sa računa poslodavca na račun zaposlenog. Međutim, to važi samo ako poslodavac na računu ima pare. Ako nema para na računu, oni nemaju odakle da ih skinu. Doduše, zakon poznaje i mogućnost prodaje imovine koja je u vlasništvu firme.
Dešava se da poslodavac ne izda platni listić zaposlenima, posebno kad ne isplati novac. I tada je za žalbe radnika adresa – Inspekcija rada.
Inspekcija po prijavi izlazi na teren i kad se utvrde sve činjenice, rešenjem naloži poslodavcu da zaposlenom dostavi obračun zarade, a protiv poslodavca može podneti zahtev za pokretanje prekršajnog postupka. Po Zakonu, ukoliko vam poslodavac ne dostavi do kraja meseca obračunski listić za zaradu iz prethodnog meseca, to se smatra prekršajem i može za to da odgovara. Ako ne isplati zaradu, to je novčana kazna od 800.000 do dva miliona dinara, a ako ne dostavi obračun zarade ista je kazna od 800.000 do 2.000.000 dinara. treba ipak skrenuti pažnju da Inspekcija rada ne može da primora poslodavca da, na primer, nadoknadi štetu ili isplati zaostale zarade radniku, već može samo da podnese prekršajnu prijavu protiv poslodavca i da on potom bude kažnjen. Ali za samu isplatu se morate obratiti sudu. Možete pre podnošenja prijave Inspekciji rada obavestiti poslodavca o svojoj nameri, što bi ga možda nateralo da pronađe način da plati zarade, jer ne bi želeo da se izlaže dodatnim troškovima prekršajnih kazni. Sve u svemu, put za naplatu je poprilično komplikovan i neizvestan. Inače, odredbom člana 51. stav 3.Zakona o doprinosima za obavezno socijalno osiguranje propisano je da ako poslodavac ne isplati zaradu do poslednjeg dana u tekućem mesecu za prethodni mesec, dužan je da, najkasnije do tog roka, obračuna i uplati doprinose za prethodni mesec na najnižu mesečnu osnovicu doprinosa iz člana 37. ovog zakona.
Pozdrav

Poštovani
Zakon o zdravstvenom osiguranju reguliše navedeno pitanje na sledeći način: 1) U slučaju da je osiguranik privremeno sprečen za rad zbog jedne bolesti ili povrede, a narednog dana (bez prekida), odnosno najduže u roku od šest dana od poslednjeg dana prethodne sprečenosti za rad, bude sprečen za rad zbog iste ili druge bolesti ili povrede, dani sprečenosti za rad povezuju se u pogledu osnova, visine i isplatioca naknade zarade. Dakle, prekid do 6 dana se ne računa kao prekid i lekar Vas mora uputiti na komisiju.
2) Zakon dalje kaže da u slučaju da je osiguranik privremeno sprečen za rad zbog iste ili dve različite bolesti, odnosno povrede, sa prekidom između sprečenosti za rad koji je duži od šest dana od poslednjeg dana prethodne sprečenosti za rad, dani sprečenosti za rad ne povezuju se u pogledu osnova, visine i isplatioca naknade zarade. Prema tome, ako napravite prekid duži od 6 dana otvara se novo bolovanje i prvih 30 dana opet plaća poslodavac.
Zakon potom dodatno određuje za navedene dve situacije sledeća pravila: u gore navedenom prvom slučaju izabrani lekar dužan je da osiguranika uputiti na prvostepenu lekarsku komisiju po isteku 60 dana ukupne sprečenosti za rad. Dakle, čak i kod prekida kraćih od 6 dana, kada se nakupi ukupno 60 dana sprečenosti sa prekidima-neophodan je uput lekarskoj komisiji.
Najzad, u drugom gore navedenom slučaju, a koji je po mom mišljenju važan za Vašu situaciju, izabrani lekar dužan je da osiguranika uputi na prvostepenu lekarsku komisiju ako je osiguranik bio sprečen za rad u ukupnom trajanju od 60 dana u periodu od 90 dana od dana koji prethodi privremenoj sprečenosti za rad nastaloj posle prekida privremene sprečenosti za rad. Ova komplikovana odredba se u praksi rada komisija RFZO primenjuje na taj način da bi ste u Vašem slučaju morali biti upućeni ponovo na komisiju čak i ako je prekid duži od 6 dana (pa se zbog toga otvara novo bolovanje) samo zato što biste imali duže od 60 dana bolovanja u ukupnom roku od 90 dana od prvog dana bolovanja.
Pozdrav

Poštovana
Mišljenja sam da izabrani ginekolog, kao zdravstveni organ nadležan za to, može da otvori porodiljsko odsustvo, jer to u svakom slučaju neće uraditi lekarska komisija. Komisija će naknadno svojom ocenom „pokriti“ period između ocene izabranog ginekologa i dana otvaranja porodiljskog odsustva, ali svojom ocenom svakako neće odrediti dan početka porodiljskog odsustva, jer je to pitanje u nadležnosti izabranog ginekologa. Nema razloga da u Domu zdravlja čekaju odluku komisije, već je najprimerenije da obaveste komisiju RFZO od kog dana je otvvoreno porodiljsko, pa da komisija donese nakandno ocenu o periodu o kojem nije odlučivala.
Pozdrav

Poštovana
Lekarska komisija RFZO bi trebalo odmah da uzme u razmatranje predlog Vašeg lekara za produžetak bolovanja. Svojom ocenom, ukoliko budete čekali nešto duže, sigurno će pokriti i taj period čekanja, tako da se može reći da ste na bolovanju dok god lekarska komisija ne odluči o preldogu lekara.
Pozdrav

Poštovani
Lekarska komisija RFZO putem mejla dobija dokumentaciju od izabranog lekara na osnovu koje odlučuje o njegovom predlogu za produženje bolovanja i nakon 60 dana, koliko izabrani lekar može da ocenjuje bolovanje. Trebalo bi da se isti dan odlučuje o zahtevu lekara za produženje bolovanja. Pozovite filijalu RFZO i raspitajte se o razlozima zbog kojih još uvek nema njihove ocene o Vašoj sprečenosti za rad. Moguće je da iz nekog tehničkog razloga odgovor nije poslat, a ocena je već doneta.
Pozdrav

Poštovana Sanja
Izabrani lekar je dužan da izda doznaku jer se njome obezbeđuje isplata naknade zarade za period kada je osiguranik bio u radnom odnosu, imao zdravstveno osiguranje po osnvu zaposlenja i bio sprečen za rad zbog bolesti. Prema tome, pošto se doznaka ne odnosi na period kada navedeno lice nije bilo u radnom odnosu, već za period kada je bio radno angažovan i uredno prijavljen na osiguranje, on ima svako pravo da za taj period zahteva doznaku.
Pozdrav

Poštovana Sofija
Svakako da je moguće overiti zdravstvenu knjižicu jer RFZO radi sa strankama, uz poštovanje zaštitnih mera od širenja epidemije korona virusa, koje su i inače obavezne u drugim ustanovama. Moguće je takođe i elektronskim putem da se obratite filijali RFZO u Vašem gradu i ako putem mejla pošaljete neophodno dokumentaciju knjižica Vam može biti produžena. Za uput iz Doma zdravlja za drugu zdravstvenu ustanovu javljate se potom sa overenom zdravstvenom knjižicom svom izabranom lekaru.
Pozdrav

Poštovana Dušanka
Usled pogoršanja epidemiološke situacije u Republici Srbiji, počev od 07.12.2020. godine rad lekarskih komisija RFZO obavlja se bez neposrednog kontakta sa osiguranim licima. Zdravstvena ustanova u kojoj imate izabranog lekara putem elektronske pošte dostavlja predloge izabranih lekara za produženje privremene sprečenosti za rad. Lekarska komisija daje povratnu informaciju domovima zdravlja.
Pozdrav

Poštovana Milice
izabrani lekar može otvoriti bolovanje pacijentu koji nema overenu zdravstvenu knjižicu radi pravdanja privremene odsutnosti sa posla, s tim što osiguranik nema pravo na naknadu zarade za vreme te odsutnosti zbog neuplaćenih doprinosa.
Pozdrav

Poštovana Biljana
Kod trudničkog bolovanja trudnica ne dolazi lično na komisiju, već se javljate svom izabranom ginekologu, koji putem elektronske pošte šalje komisiji zahtev za produženje bolovanja, uz prateću dokumentaciju. Komisija će ocenu doneti na osnovu podataka koje dostavlja Vaš izabrani ginekolog, bez oregleda trudnice, odnosno bez Vašeg ličnog prisustva
Pozdrav

Poštovani Filipe
Samo izabrani lekar može da Vam otvori bolovanje. Vi možete svom izabranom lekaru da priložite izveštaj drugog doktora, ali ocena o Vašoj sprečenosti za rad zbog bolesti je u nadležnosti izabranog lekara. Morate mu se javiti radi utvrđivanja privremene sprečenosti za rad. Ukoliko je Vaše stanje takvo da niste u mogućnosti da se lično javite, pa dostupnim načinom dostavite izabranom lekaru izveštaj drugog doktora ili druge medicinske nalaze, opet je na izabranom lekaru da oceni da li je takav izveštaj dovoljan i da li zaista niste u prilici da dođete. On vodi lečenje pacijenta i mora da izgradi uverenje o Vašem zdravstvenom stanju, pa samim tim i o bolovanju. Da li će insistirati na neposrednom pregledu pacijenta-odluku će doneti u skladu sa pravilima struke i medicinskih standarda. Praksa je da se vrše neposredni pregledi, sem ako je zdravstveno stanje takvo da je iz medicinske dokumentacije evidentno i nesporno da je pacijent u nemogućnosti da dođe i da je nesposoban za rad.
Pozdrav

Poštovana Jelena
Osiguraniku kome je izabrani lekar utvrdio bolovanje pre vanrednog stanja (pa i bolovanje zbog nege deteta) i nakon početka vanrednog stanja vodi izabrani lekar onoliko dugo koliko je to u njegovoj nadležnosti po zakonu. Kada dođe momenat da je potrebno da osiguranik bude upućen na lekarsku komisiju RFZO radi produženja privremene sprečenosti za rad, bolovanje produžava prvostepena lekarska komisija RFZO. Podatak o osiguraniku kome je potrebno produžiti privremenu sprečenost za rad filijali RFZO dostavlja zdravstvena ustanova u kojoj se nalazi izabrani lekar i to na dnevnom nivou, u elektronskoj formi i bez dolaska osiguranika na lekarsku komisiju. U tekstu se pominje da se bolovanje produžava za tri meseca trudnicama zbog rizične trudnoće, a najdalje do otvaranja porodiljskog odsustva, a ne do kraja vanrednog stanja. U svakom slučaju, najsigurnije je da se informišete kod svog lekara jer je vanredno stanje ukinuto i vrlo brzo će doći do promena u načinu utvrđivanja bolovanja.
Pozdrav

Poštovana Aleksandra
Privremena sprečenost za rad zbog bolesti u prvih 60 dana u nadležnosti je izabranog lekara i to se nije menjalo ni tokom vanrednog stanja. Samo ukoliko je nastupio 60. dan neprekidne sprečenosti za rad, a lekar je smatrao da bolovanje treba produžiti, elektronskim putem su se slali podaci o tome lekarskim komisijama koje su potom, bez pregleda osiguranika odlučivale o produžetku bolovanja. Dakle osiguranik nije uopšte morao da se javi lekarskoj komisiji radi produženja bolovanja, ono je bez pregleda osiguranika produžavano. Prema tome, pošto ste Vi bili svega 15 dana na bolovanju, isto je u nadležnosti izabranog lekara i ukoliko je on rekao da Vam je bolovanje produžio, onda ste i dalje na bolovanju. Morate se kod lekara informisati kada je potrebno ponovo da se javite, odnosno do kada je produžio bolovanje nakon 30.04.2020. godine.
Pozdrav

Poštovana Ivana
Lekarske komisije filijala RFZO svakodnevno zasedaju i donose ocene o produženju bolovanja na sledeći način: iz Matične evidencije osiguranih lica se uzimaju podaci o tome koji osiguranik je za taj dan bio zakazan radi ocenjivanja daljeg bolovanja. Potom se za svakog od tih osiguranika donosi ocena da se bolovanje produžava za mesec dana, a za trudnice 3 meseca. Ovo se odnosi na osiguranike koji su pre vanrednog stanja već bili na komisiji, a ona im je zakazala sledeće javljanje za datum kada i dalje traje vanredno stanje. Takođe, svakodnevno se odlučuje i o produženju bolovanja koje su trazili izabrani lekari elektronskim putem za osiguranike koje više lekari ne mogu da drže na bolovanju (preko 60 dana) i u redovnom stanju bi ih uputili na komisiju. Javljanje lekaru neophodno je jedino kod otvaranja bolovanja.
Pozdrav

Poštovana Sunčice
Zdravstvenim ustanovama poslato je Uputstvo RFZO po kome treba da prime i osiguranike kojima je istekla overa zdravstvene knjižice. Dakle bez obzira što je osiguranom licu knjižica neoverena, ima pravo na punu zdravstvenu zaštitu ako ima prijavu na zdravstveno osiguranje. Nije od važnosti kada je overa istekla. Inače, možete se obratiti nadležnoj filijali RFZO putem telefona ili mejla radi produžetka overe knjižice, ali to tokom vanrednog stanja nije nužno.
Pozdrav

Poštovana Ljubice
Samo porodiljama koje su već otvorile posebnu negu deteta ista se automatski produžuje. Što se tiče porodilja kojima u vreme vanrednog stanja ističe odsustvo sa rada radi nege deteta, mogu putem mejla da pošalju zahtev za otvaranje odsustva sa rada radi posebne nege deteta. Zahtev se podnosi nadležnom organu u okviru lokalne samouprave, koji će doneti odluku o tome da li su ispunjeni uslovi za otvaranje posebne nege. Dakle, nema automatskog vezivanja posebne nege na obično odsustvo sa rada radi nege deteta, već se samo produžuje posebna nega za čijom potrebom je već doneta odluka.
Pozdrav